狂犬病能治吗？（狂犬病可以治愈吗？）

狂犬病能治好吗？狂犬病能治好吗？)

原则上，狂犬病只能预防，不能治疗。纵观历史，狂犬病一直是死亡率最高的传染病。一旦出现症状，肯定会死。

狂犬病的治疗仍然是对现代医学的巨大挑战。提高狂犬病患者的存活率，有助于我们更好地了解狂犬病的病理和免疫机制，有助于我们开发新一代预防和治疗狂犬病的药物。狂犬病的治疗也可以作为治疗更复杂的神经系统感染的模型。已经进行了许多治疗狂犬病的尝试，但尚未取得突破。

截至2004年，医学文献报道了5例狂犬病患者在发病后存活。这5名患者都接种了狂犬病疫苗，但后来都出现了狂犬病症状。但这5名幸存者的情况并不理想，有的有严重后遗症，有的只持续了2-4年。

世界上第一个没有接种疫苗但已经治愈的狂犬病患者出现在2004年的美国。患者是一名被蝙蝠咬伤的高中女生，有实验室诊断的证据。患者的直接治疗费用为80万美元。当时全球各大媒体争相报道此事(见《医生手记:治愈狂犬病》，《环球科学》2007年第5期)。

但是这个案子有很多疑点。该病例感染了来自蝙蝠的狂犬病病毒，该病毒对人的致病性弱于狗。由于无法从该病例中分离出病毒，因此无法验证病毒的致病性。后来医生用同样的方法治疗犬类病毒引起的狂犬病，但几乎没有一例成功，世界上98%以上的狂犬病病例都是由犬类病毒引起的，所以上述“成功”的价值有限。细胞和小鼠研究也表明，用于治疗这种情况的方法是可疑的，没有理论依据。而且，美国也有蝙蝠感染狂犬病毒后“自愈”的案例:2009年，一名美国少年在洞穴中与蝙蝠直接接触一个月后患病，但两周后康复出院。这让人们有理由怀疑2004年的“治愈”案例是否是一个罕见的自愈案例。

甚至有研究者反对尝试2004年的治疗方案，认为有必要进一步研究狂犬病病毒的致病机制与免疫反应的关系，并在此基础上寻找治疗人类狂犬病的新方法，而不是盲目重复无效的治疗方法。

“深圳生活网的狂犬病治不好，但不是狂犬病能治”。目前来看，至少对于犬类狂犬病来说，这句话确实是对的。国内审批部门从未批准过任何关于“治疗狂犬病”的医疗广告，也从未批准任何个人或机构从事相关治疗活动。但是，国内有很多机构或个人自称治狂犬病，大多是打着祖传秘方和中医治疗的幌子。国内报纸、网络甚至专业杂志上经常有关于治愈狂犬病的报道，但由于没有可靠的实验室诊断依据，没有得到国际学术界的认可。

深圳生活网各类违法广告和无证行医对人们正常的狂犬病预防危害极大。中国现代狂犬病检测技术是近十年逐步建立起来的。我的武汉生物制品研究所有中国第一个狂犬病检测中心。十几年来，我们检测中心对国内多家单位和个人提供的声称能治愈狂犬病的病例进行了检测和评估。因此，声称已经“治愈”的狂犬病病例，没有一个能够证明是狂犬病。这些病例中，只有通过分析病史和其他相关资料，才能完全否认为狂犬病。

虽然人类在狂犬病治疗上没有取得突破，但目标越来越清晰，成功的希望越来越大。目前，科学家们正在开发治疗狂犬病的各种动物模型，各种新颖的临床试验方案也将接踵而至。

近年来，狂犬病疫苗研究的重大突破引起了深圳生命网的全球关注。美国托马斯·杰斐逊大学的Bernhard Dietzschold博士的研究团队开发了一种新型的狂犬病减毒活疫苗，它不仅是一种高效、安全的预防性疫苗，还可能用于狂犬病的早期治疗。这种疫苗是基于反向遗传学的新技术开发的，可以在感染狂犬病病毒的小鼠中诱导显著增强的免疫反应。即使出现早期症状，接种一次这种疫苗就足以清除小鼠体内的病毒。在我看来，这种疫苗可能为狂犬病的治疗提供一种有前途的新方法。

随着狂犬病患者生存率的逐步提高，我们对致死率最高的病毒性脑炎独特病理机制的认识将更加全面和深入。在此基础上，不仅狂犬病有可能被治愈，相关的治疗方法也极有可能被推广应用于其他感染性神经系统疾病。

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